외측익돌근(가쪽 날개근) 완벽해부와 외익돌근(외익상근) 통증 해결

 

안녕하세요

턱관절 전문 유튜버

현직 구강내과 전공 치과의사

덴티장tv의 덴티장입니다.

아직도 구독 안누르신분들은

유튜브에서 구독 부탁드리구요.

오늘은 턱관절 통증으로

잘못 해석할 수 있는

외익상근, 즉 가쪽 날개근의

해부와 통증 정복, 스트레칭까지

모든 것을 다루어 보겠습니다.

 

1.외익돌근의 해부학적 위치 및 기능

외측익돌근 하두는 외측익돌판 외측면에서

기시해서 하악과두의 경부에 정지하구요.

외측익돌근 하두 기능은 한쪽만 작용할 때는

턱을 반대쪽 측면으로 이동시킵니다..

양쪽이 작용할 시 턱을 앞으로 내밀고

입을 벌리는 데도 작용을 합니다.

외측익돌근 상두는

접형대익의 측두하면에서 기시하여

관절낭, 관절원판 및 하악과두 경부에

정지합니다.

외측익돌근 상두 기능은

강력한 저작 운동 시 디스크가 관절면에서

벗어나지 않게 안정화 역할을 합니다.

 

2.외익상근의 통증 유발점

그럼 외측익돌근, 가쪽 날개근이 뭉치고

통증이 있을 때는 어떤 증상이 있을까요?

역시 가장 첫번째로 턱관절 부위의 통증입니다.

두번쨰로 부비동 쪽의 연관통으로

부비동염으로 오해를 사기도 합니다.

이명 증상이 나타날 수 있구요.

이맞물림이 이상하게 느껴질 수 있구요.

심하면 근육의 수축정도가 심해

아래턱이 앞으로 나오면서 앞니만 닿고

어금니는 뜨는 현상이 발생 할 수 도 있습니다.

내측익돌근처럼 통증이 있는 반대 부위로

턱이 틀어지기도 하구요.

 

3.내측익돌근, 외측익돌근 기능검사

(근육 통증과 턱관절 통증 구분)

 

그럼 이쯤에서 턱관절이 아프신 분들은

내 통증이 정말 턱관절의 문제인가.

아니면 익돌근에서 온 문제인가

궁금하신 분들이 많으실텐데요.

구별법을 알려드리겠습니다.

문구점이나 약국에서 파는 나무막대,

즉 설압자 하나만 있으면 되는데요.

자기가 턱관절 아픈쪽 어금니로 깨물어 봅니다.

그러면 오히려 설압자를 깨문쪽은

시소의 원리처럼 턱관절쪽 압력이 감소하고

그 반대편이 관절 압력이 증가하게 됩니다.

그러면 관절의 문제가 있으셨다면

오히려 깨문쪽은 압력감소로 인해 통증은 감소하고

반대쪽에 관절쪽 문제가 있었다면

그 쪽 통증이 증가하게 됩니다

그리고 단순히 근육의 수축이완 관점으로

다시 돌아가 내익돌근과

외익돌근 상두는 설압자를 물 때

수축을 하므로 통증이 증가하구요.

 

 

외익돌근 하두는

이완하거나 수축한 상태가 아니라서

통증이 증가하지 않거나 오히려 감소합니다.

그럼 턱관절통과 외익돌근 하두가 똑같은데

여기서 어떻게 구분할까요?

외익돌근 하두는

턱을 내미는 작용을 하니

이 상태에서 턱을 내밀고

손으로 내미는 걸 막는다면

외익돌근 하두는 계속 수축하려 하기 떄문에

통증이 생기게 됩니다.

여기서 둘은 구별할 수 있겠죠.

그럼 다시 돌아가 내측익돌근과 외측익돌근 상두는

둘다 통증이 증가하는 데 어떻게 구별할까요?

입을 크게 벌릴 때 내익돌근이 크게 신장되고

턱을 앞으로 내밀 때도 작용을 하므로

내익돌근은 통증이 생기고

외익돌근 상두는 작용을 하지 않으므로

통증이 없게 됩니다.

내용이 다소 어려웠는데 분명

턱관절 치료를 잘하고 싶은 치과의사 선생님들도

많이 보시는 걸로 알기 때문에

진료에 도움을 드리고자,

그리고 정말 자기 통증에 대해 궁금하신

환자분들을 위해 넣어보았습니다.

 

4.외측익돌근 통증 교정

외익돌근 통증 같은 경우는 흉쇄유돌근에서

기원한 경우가 많으니

제 흉쇄유돌근, 거북목 치료 편을 잘 참고해주시구요.

외측익돌근도 내측익돌근과 비슷하게

턱을 무리하게 쓰는 악습관 교정,

무리한 악기연주는 자제해 주시구요.

 

5.외측익돌근 스트레칭

그럼 이미 뭉쳐버리고 통증이 있는

외측익돌근은 어떻게 치료해야 할까요?

V라인 스트레칭입니다.

일단 누워서 진행하는걸 추천드리구요.

글로는 이해하기 힘들기 때문에 제 유튜브

영상으로 보시는 걸 권유 드립니다.

 

youtu.be/ff6yQIE8li8

 

숨을 들이마시면서

턱을 약간만 앞으로 내밀고

검지와 엄지를 V라인으로 만들어

턱 앞에 대주시고, 턱 밑 아닙니다. 턱 앞입니다.

턱은 손가락에 저항해

앞으로 계속 내밀려고 노력하시고

손가락은 버텨주세요.

그리고 숨은 내쉬면서

턱을 툭 떨어뜨려주세요.

한번 할 때

5초가량 유지해주시고

3-5번 반복해주시면 됩니다.

이 정체 모를 스트레칭의 원리는 뭐냐!

하고 궁금해 하시는 분들을 위해

구강내과를 전공했기에 정확히 설명드리겠습니다.

우리의 근육이 수축을 세게 하게되면

근육과 뼈를 연결하는 힘줄내의

골지건기관 (Golgi Tendon Organ) 이라는 곳에서

수축을 계속 하면 힘줄이 끊어지거나 근육이 파열되니

‘그만 이완해라’ 라는 신호를 보내게 됩니다.

신호를 받은 외익돌근은

긴장이 풀어지고 이완이 촉진되는 데

이때 턱을 누은 상태에서 툭 떨어뜨리면

외측익돌근의 이완효과가 극대화 되는 것이죠.

원리 이해하셨으니 열심히 하실꺼죠?

 

5.외익상근 촉진법

1)구강외

(1)교근을 이완시키고

(2)입을 최대한 벌려줍니다.

(3)협골 돌기와 하악 절흔 사이의 틈과

저작근을 통하여 촉진해 줍니다.

 

2)구강내

(1)입은 5-10mm 내외로 벌립니다.

(2)장갑을 끼고 뺨 오목한 부분 끝 구석까지

손가락을 밀어 넣습니다.

(3)날개판을 향해 내측을 누릅니다.

 

오늘 포스팅은 여기까지입니다.

도움이 되셨다면 즐겨찾기하고

자주 찾아와주시고

유튜브 덴티장tv도 구독 부탁드립니다.

감사합니다.