턱관절 구강내과 덴티장TV

안녕하세요. 현직 구강내과 전공 치과의사 유튜버 구독자 13000명 덴티장tv의 덴티장입니다. 오늘은 임플란트에 의한 신경손상에 대한 모든 것을 알아볼 건데요. 임플란트를 식립 하는 환자 대부분은 음식을 다시 잘 씹을 수 있다는 기대감에 고가의 치료비를 지불하며 치료에 임하지만 신경손상이 발생한다면 단순한 불편감뿐만 아니라 그 실망감에 막대한 정신적 스트레스를 동반하게 됩니다. 이때 일시적인 신경손상 증상은 1.7에서 43.5%, 영구적인 신경손상은 0에서 15% 정도로 추정됩니다. 그럼 임플란트의 전 과정에서 어떤 부분에서 신경손상 발생이 가능한 건 걸까요? 첫째로 평가, 진단 및 치료계획을 세우는 과정에서 발생한 오류입니다. 파노라마 사진이나 CT 등을 통하여 신경관과 임플란트의 거리를 정확히 계산하..

안녕하세요. 구독자 13000명의 구강내과 치과의사 유튜버 덴티장tv의 덴티장입니다. 오늘은 사랑니 발치과정을 알아보고 각각의 과정에서 발생할 수 있는 신경손상 가능성을 살펴보겠습니다. 일단 영향을 받을 수 있는 신경에는 뼈 바깥면에서 봤을 때 아래이틀신경으로 불리는 하치조신경, 앞니신경과 턱끝신경으로 분지되어 아래턱 잇몸 및 피부와 입술 감각을 담당하게 됩니다. 흔하지는 않지만 볼신경도 영향을 받을 수 있고요. 뼈 안쪽면에서 봤을 때 방금 언급한 아래이틀신경 그리고 흔하진 않지만 여기서 분지하는 턱목뿔근신경도 영향을 받을 수 있습니다. 다음으로 하치조신경과 더불어 사랑니 발치 시 가장 영향을 많이 받을 수 있는 설신경 혀 앞 2/3의 감각을 담당합니다. 그리고 앞에서 보여드린 볼신경이 여기서도 보이네요..

안녕하세요. 구독자 1만 유튜버 현직 구강내과 치과의사 덴티장입니다. 발치, 임플란트 수술, 충치치료 신경치료, 이들 치과 치료의 공통점은 무엇일까요? 바로 마취를 하고 진행한다는 점인데요. 현대의 국소 마취제는 매우 효과적이고 안전한 약물로 환자분들은 마취주사 덕분에 고통없이 치과치료를 받습니다. 하지만 마취주사로 인해 심각한 부작용이 일어나기도 하는데요. 이 0.5mm도 안되는 작은 직경의 치과 마취주사에 의해 어떤 부작용이 나타날 수 있을까요? 치과 마취후 통증이나 치과 마취 안 풀림 등의 신경손상 증세와 신경손상 회복, 원인부터 예방법, 대처법까지 말씀드릴 테니 반드시 끝까지 읽어주세요. 일단 마취로 인해 신경손상이 일어났을 때 발생할 수 있는 증상들입니다. 1. 대표적인 신경손상 증세 크게 감각..

안녕하세요. 악안면 통증 분야의 전문가 현직 구강내과의사이자 1만 구독자 유튜버 덴티장tv의 덴티장입니다. 안면부의 통증 및 각종 두통, 신경통 증상을 이해하기 위해 우리 안면부에 분포하는 삼차신경 주행 및 구성에 대해 알아보는 시간을 가져보겠습니다. 1. 삼차신경이란? 삼차 신경(trigeminal nerve)은 12개의 뇌신경 중 가장 큰 신경으로 대부분의 감각 신경과 일부 운동신경으로 구성된 혼합신경입니다. 감각신경은 안면부의 온도, 통증, 터치 등의 감각을 느끼는 걸 말하고요. 운동신경은 음식물을 씹는 근육의 운동을 관여한다고 생각하시면 됩니다. 2. 삼차신경의 구성, 종류 삼차신경은 눈 신경(ophthalmic divisionl, 안 신경, V1), 상악 신경(maxillary division,..

안녕하세요. 의학 건강 상식을 전하는 유튜버 현직 구강내과의사 덴티장tv의 덴티장입니다. 오늘은 MRI와 CT의 차이점에 대해 다루어 보겠습니다. 일단 두 촬영기법 모두 신체 내부의 단면 영상을 보는 것인데요. MRI는 Magnetic Resonance Imaging의 약자로 인체를 Magnetic, 즉 자기장 내에 두어 Resonance, 즉 라디오파로 공명을 일으켜 나오는 에너지를 영상으로 변환시킨 것입니다. 반면 CT는 X-Ray를 이용한 기법으로 이러한 원리 차이가 MRI와 CT의 차이를 만들게 됩니다. 1. CT와 MRI에서 각각 보고자 하는 것 더 자세히 들어가 볼게요. CT는 X-Ray를 이용하기 때문에 뼈는 밝게 나와 하얗게 보이고 공기 부분은 까맣게 나오게 됩니다. 해상도가 MRI보다 높..

안녕하세요. 악안면부 통증 분야의 전문가 현직 구강내과 의사 유튜버 덴티장tv의 덴티장입니다. 오늘은 긴장성 두통에 대해 알아봅시다. 1. 긴장성 두통 증상 긴장형 두통은 안면부 통증에서 매우 흔하게 나타나는데요. 통증은 주로 묵직(dull)하고 맥동성(nonpulsating)으로 표현됩니다. 환자분들에 따라서 긴장감이 느껴지거나 압박감이 느껴진다. 쓰라린다고 표현하기도 합니다. 또한 꽉 끼는 모자를 쓴 것처럼 띠를 두르듯 아프다고 표현하시는 분들도 계십니다. 통증의 강도는 약한 정도에서 중간 정도의 세기로 표현이 되고요. 90%는 양쪽에서 느껴집니다. 통증의 빈도는 대부분 간헐적으로 12시간 정도 지속됩니다. 하지만 이 지속시간은 30분에서 72시간까지로 범위가 굉장히 넓습니다. 만약 두통이 한 달에 ..

안녕하세요. 악안면 통증 분야의 전문가 현직 구강내과의사 유튜브 덴티장tv의 덴티장입니다. 통증에 대한 모든 것을 알고 싶다면 유튜브 덴티장tv 구독 누르고 읽기 시작해 주세요. 군발두통은 삼차 자율신경계 두통에 속하는 두통으로 두통 증상뿐만 아니라 자율신경계 증상까지 동반하게 됩니다. 1. 임상적 특징 남 : 여 발생비율은 6 : 1 정도로 남성에게 흔하게 발생하는데요. 대부분은 20대에서 50대에 발병하지만 10대나 80대에 처음 경험하기도 합니다. 편두통만큼은 아니지만 유전되는 경향이 있다고 합니다. 통증은 빠르게 시작되어 2-15분 내에 최고조에 이르기도 합니다. 통증은 매우 극심하고 종종 박동성으로 두근두근하게 느껴지기도 합니다. 대략 10-20프로는 눈 주위에 발작성의 쑤시는 통증을 호소하는데..

안녕하세요. 안면부위 통증 전문구독자 수천명유튜브 '덴티장tv'의구강내과의사 덴티장입니다. 오늘은 편두통 심할때 많이 괴로우시죠.오늘은 편두통 원인과 치료법 그 모든 것에대해 알아봅시다. 일단 편두통에 대한오해부터 풀고 가죠. 첫번째로 편두통은 유전병일까? 맞습니다. 많은 병이 그렇듯이편두통도 유전되는 질환입니다. 둘째, 편두통은 마음의 병일까? 아닙니다. 신경을 많이 써서 생기는 병, 스트레스를 받아서 생긴 병이 아니므로근거 없는 민간요법에 고통 받지 마시구요! 중추신경계 변화에 의해나타나는 질환이니거기에 맞는 치료를 받으시면 되겠습니다. 셋째, 약물치료가 반드시 필요할까요? 맞습니다. 통증을 방치하면 만성적으로 갈 확률이 높습니다.두통이 시작될 때 초기에 잡아줘야두통이 악화되고만성편두통으로 진행되는 ..

안녕하세요. 3차 신경통을 전문으로 치료하는 구강내과의사 덴티장입니다. 오늘 삼차 신경통에 대한 A to Z 그 모든 것을 알려드릴테니 끝까지 읽고 많은 정보 얻어가시길 바랍니다. *이 있는 문단은 다소 전문적인 의학 내용이기 때문에 일반 환자분들은 * 문단은 패스하시고 넘어가시면 되겠습니다. 삼차 신경통을 이해하기 위해선 발작성 신경통이 뭔지를 먼저 이해해야 하는데요. 삼차신경통이 발작성 신경통의 한 종류이기 때문입니다. 1. 발작성 신경통 1) 임상적 특징 발작성 신경통이란 신경 분포를 따라 갑자기 이소성으로 방사되는 전기 같은 통증이 유발되는 것을 말합니다. 보통 통증은 명확하고 자극적이지만 종종 타는 듯한, 뜨거운, 충격적인 이라는 말로 표현되기도 하구요. 보통 환자분들에 의해 통증 부위가 정확히..

안녕하세요. 통증을 전문으로 다루는 구강내과의사 구독자 수천명의 유튜버 덴티장TV의 덴티장입니다. 오늘은 신경병증성 통증 (Neuropathic Pain)에 대한 모든 것을 알아보는 시간을 가져보겠습니다. 다소 의학적인 내용과 신경생리학적 내용, 임상적인 내용 모두 들어가 있으니 자세히 알고 싶으신 분들은 주목해 주세요. 1.통증의 종류 우리 몸의 통증은 크게 체성통증 (somatic pain)과 신경병증성 통증 (Neuropathic pain)으로 나눌 수 있는데 체성통증은 보통 근육이나 관절에서 기원한 통증을 말하고 신경병증성 통증은 말 그대로 신경자체의 통증이나 신경손상 등으로 발생하는 통증을 말합니다. 신경병증성 통증의 정의는 신경시스템의 1)장애나 2)원발성 병소에 의해 생긴 통증을 말합니다. ..