악이복근 방사통, 두힘살근 해부와 기능 통증, 구강내과의사가 알려드림.

 

안녕하세요.

턱관절 전문 유튜브

덴티장tv의

구강내과 전공

현직 치과의사

덴티장입니다.

오늘은 악이복근, 즉 두힘살근의

모든 것에 대해 알아봅시다.

 

목근육 뿐만 아니라

목구멍까지 느껴지는 통증

아래턱의 통증

심지어 혀의 통증까지

안면부에 갖가지 통증을 일으키는 근육인데요.

 

1.악이복근 해부학적 위치 및 기능

일단 위치입니다.

악이복근, 또는 두힘살근으로 불리는 이 근육은

전복과 후복으로 나누어져 있는데요.

전복은 아래턱 정중결합부 근처에서

시작하고 후복은 귀 뒤쪽

유양돌기에서 시작해

공통의 힘줄 같은 곳에 결합해

목뿔뼈, 즉 설골에

간접적으로 붙습니다.

양쪽 두개 씩 있구요.

옆에서 보면 이런 모습이구요.

가장 기본적인 기능은

입을 벌리는 기능입니다.

또한

아래턱을 뒤로 당기는 작용도 하구요.

아래턱이 고정되어 있을 때는

목뿔뼈를 올리는 작용도 합니다.

즉 삼키는데 영향을 준다는 거겠죠?

그리고

기침을 할 때도 악이복근이

강하게 동원되게 됩니다.

 

2.악이복근 방사통 및 통증

그럼 악이복근에 이상이 있을 때

어떤 문제가 발생할까요?

일단 전복에 문제가 있을 때 입니다.

바로 아래 앞니에

통증이 유발될 수 있는데요.

치아에 충치도 없는데

이상하게 통증이 유발된다면

악이복근 전복 통증을 의심해 볼만 합니다.

그리고 이유 없는

혀의 통증도 생길 수 있는데요.

역시 혀에 아무런 상처나

이상이 없어 보이는데

혀통증이 생긴다면

악이복근 전복을 검사해 보기도 합니다.

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그럼 후복에 문제가 있을 땐 어떤 증상이 생길까요?

첫째로 음식을 삼키기 어렵다는 점입니다.

 

둘째는 목구멍, 인후 부위가 부어 있는 느낌,

목에 뭔가 걸려 내려가지 않는 느낌을

받는다는 겁니다.

이비인후과에서 아무런 이상이 없다고 하는데

이런 증상이 생긴다면 의심해 보세요.

 

셋째는 악이복근과 동일한 쪽 목근육,

즉 흉쇄유돌근 쪽을 자꾸 만지게 된다는 점입니다.

 

넷째로 불편한 쪽으로

본인도 모르게 고개를 돌리지 않으려고 하는데요.

고개를 돌리면 연관통을 일으키거나

연하곤란을 일으키기 때문입니다.

자기가 평소에 어느 쪽을 더 자주 돌리고 있는 지

한번 점검해 보세요.

 

 

그럼 악이복근 방사통이 정확히 어떤 부위에

나타날 수 있는지 점검해 볼까요?

일단 흉쇄유돌근의 상부쪽

그 다음 흉쇄유돌근 앞 인후 부위와

턱 아래부분

그리고 뒤통수, 후두부까지도

통증이 방사됩니다.

턱관절 질환에 있어

악이복근을 무시할 수 없는 이유가

악이복근 전복에 이상이 있으면

교근에 통증 유발점이 생길 수도 있구요.

반대로 교근과 측두근의 통증유발점이

장기간 존재해

입을 벌리는 것이

제한될 때는

악이복근 후복에 통증 유발점이 생기기도 합니다.

 

뿐만 아니라 흉쇄유돌근의 통증유발점이

악이복근 통증 유발점을 활성화 하고

거꾸로 악이복근 통증유발점의 불활성화는

흉쇄유돌근의 통증 유발점을

불활성화 시키기도 합니다.

따라서 악이복근이 왜

목근육 및 턱관절 관련 근육 통증에

중요한 근육인지 알겠죠?

 

3.악이복근 방사통 및 통증 유발 요인

대표적으로 이갈이 입니다.

지속된 이갈이는 악이복근에 무리를 주게 됩니다.

 

두번째는 평소에 입으로 숨을 쉬는

구호흡입니다.

지속적으로 입을 벌리고 있는 자세는

여러 턱관절 관련 근육의 피로도를 높이고

안 좋은 영향을 주는 건 제가 여러 번 언급했었죠?

 

세번째로 목을 앞으로 내민 거북목 자세도

안좋다는 거 항상 세트로 알아두시구요.

 

네번째는 악이복근 통증을 일으킬 수 있는

다른 근육들, 흉쇄유돌근과

교근, 측두근의 지속된 통증입니다.

 

4.악이복근, 두힘살근 검사법

그럼 내 악이복근은 정상일까요?

스스로 할 수 있는 검사법으로 넘어가 봅시다.

침대에 누워주시고

목아래 베개를 받쳐

머리를 뒤로 기울여 줍니다.

그리고 턱은 다물고 근육을 스트레칭시켜

손가락으로 아래턱 아래 가운데 부위를 눌러줍니다.

통증이 느껴진다면 악이복근 전복에

이상이 있을 가능성이 있습니다.

악이복근 후복은 위치를 잘 생각하면서

눌러주시면 되는데요.

귀 뒤의 유양돌기와

이 보라색 하악각 사이를 눌러주시면 됩니다.

흉쇄유돌근의 약간 앞쪽이라고

생각하시면 편합니다.

또한 음식물을

삼키기 어려울 때

이게 악이복근 통증으로 인한 것인지

판단하기 위해서는

이를 악물고 음식을 삼켜보세요

만약 음식이 잘 삼켜진다면

당신은 악이복근 통증으로 인해

음식을 잘 못 삼켰던 겁니다.

 

아래앞니에 통증이 있을 경우

거울을 보고 입 가장자리를

아래로 힘껏 당겼을 때

악이복근 전근이 보일 정도로 힘껏 긴장되게 되는데

이때 아래 앞니 통증이 유발된다면

악이복근에 의한 치통으로 생각하시면 되겠습니다.

 

4.악이복근 이완법

그럼 악이복근을

이완하기 위해선 어떻게 해야 할까요?

 

바로 구호흡으로 인해

입이 벌어져 악이복근의 피로도와

통증을 막기 위해서는

당연히 입을 다물고

코로 숨을 쉬는 것입니다.

단 입을 다물 때는 알파벳 N 발음으로

치아사이는 꼭 띄워주세요.

앞으로 내민 자세와 거북목 교정,

제가 항상 강조드리죠?

제 유튜브 거북목 교정과 흉쇄유돌근

자가치료법 영상편도

도움이 되니 한번 더 봐주시구요.

 

5.악이복근 스트레칭법

그럼 이미 생겨버린

악이복근 통증을 없애기 위한

스트레칭법으로 넘어가 봅시다.

옆에서 본 모습입니다.

두손을 주먹쥐고 엄지손가락은

핀 상태에서 아래턱에 갖다 댑니다.

그리고 아래턱은 다문 상태에서

밀어서 젖혀 줍니다.

그리고 6초간 유지

한번 할 때 6번, 하루에 6회 해줍니다.

 

다음 스트레칭입니다.

테이블에 앉으시고

한 손으로 턱을 받치고

다른 손은 목뿔뼈에 대줍니다.

목뿔뼈의 위치는 우리가 흔히 말하는 아담의 사과,

즉 목에서 튀어나온 갑상연골이라는 부분에서

1cm 정도 위에 있는데요.

침을 삼키면서 올라가는 부분을 잘 찾아주세요.

그리고 입을 살짝 벌리고

턱을 받친 손은 입을 못벌리도록 버텨주세요.

5초간 유지

3-5번 반복입니다.

바로 해주시고.

스트레칭법의 원리 및 하는 법은

영상을 통해 이해하는 것이

더 쉬우니

아래링크로 들어와서 감상 해 주세요.

 

youtu.be/cfakxcPx3j4

 

오늘 포스팅은 여기까지 입니다.

도움이 되셨다면 즐겨찾기 하고 자주 찾아와 주시구요.

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감사합니다.