이갈이 고치는 방법, 원인과 이갈이 방지 마우스피스, 구강내과의사가 다 알려드림.

 

 

안녕하세요.

구독자 5000명 유튜버

현직 구강내과 치과의사 덴티장입니다.

오늘도 제 주전공중 하나인

이갈이 고치는 방법에 대해 말해볼까 해요.

어느 블로거보다 자세하고 전문적인

이갈이 원인과 치료법만 간추렸으니

이번 포스팅 절대 놓치지 마시구요.

 

이갈이 원인 뿐만 아니라

이갈이 마우스피스 선택법과

디테일한 사용법에

대해서도 다루어 보겠습니다.

 

바로 이갈이를

유추할 수 있는

증상들에 대해 알아봐요.

 

이갈이는

같이 자는 사람이

말해주지 않는 한

본인이 인지하는 수 밖에 없는데요.

다음 증상들이 있다면

이갈이가 있을 수도 있다는 걸

아셔야 합니다.

 

첫째, 혀에 톱니바퀴 자국이 있거나

볼안쪽에 하얀 선이 그어져 있다.

가끔 저 자국이 구강에 생기는 악성병이

아니냐고 걱정하시는 환자분들이 많은데

그건 아니니 걱정은 마시구요.

구강내 여러 정상 소견과

병적인 소견을 구분하는 방법도

추후 포스팅에서 다루어 보겠습니다.

 

 

둘째, 기상 시 턱이 아프거나

아침 첫 식사 시

입이 잘 안 벌어진 경험이 있다.

그리고 아침에 눈을 뜨거나

밤에 잠깐 깼을 때

이갈이를 하고 있는 자기 자신을

발견하기도 합니다.

 

 

셋째, 거울을 보면 예전에 비해

이가 갈린 듯이 편평한 느낌이다.

 

이를 방치 시에 심미적으로

보기 안좋을 뿐만 아니라

치아가 시린 증상이 생길 수 있습니다.

 

치아의 세 층인

법랑질, 상아질, 치수 중에

상아질 까지 이가 갈려서

노출이 된 상태면

이가 굉장히 시려

꽤 심각한 상태라고도

볼 수 있습니다.

 

 

넷째 얼굴 근육이 사각턱인거 마냥

비대하게 발달 해 있다.

뼈의 문제인지 근육의 문제인지

구별하고 싶으신 분들은

이를 꽉 깨물고

늘어나는 부피가 얼마인지 검사해 보세요.

늘어나는 부피가 크다면

이갈이 등에 의해 근육의 부피가

커진 거라고도 볼 수 있습니다.

반면 별로 부피가 커지지 않다면

원래 턱이 크신...

 

 

다섯째, 치아나 보철물이

이유없이 부서진다.

뭐를 잘못 씹은 것도 아닌데

치아나 보철물이 자꾸 깨진다면 의심해

볼만 합니다.

 

 

여섯째, 어느 날부터

치아가 이유없이 흔들린다.

이것도 같은 이유로

유추할 수 있겠죠?

 

 

일곱째, 충치가 없음에도 불구하고

치과의사선생님으로부터

치아 신경이

죽었다는 소리를 들은적이 있다.

 

 

여덟번째, 입안에 이유없이

상처로 인한 구내염이 자주 생긴다.

보통 틀니를 끼신 분들에게

자주 발생하는 현상이기는 합니다.

 

 

위 증상들이 있다면

본인도 모르는 이갈이가 있을 수 있는데요.

실제로 30% 만이 본인의

이갈이를 인지한다고 합니다.

 

이갈이는 크게 두가지로

나눠볼 수 있습니다.

우선 Awake Bruxism이라고 해서

깨어 있는 이갈이가 있는데요.

본인도 모르게 이를 꽉 깨무는 습관도

이갈이로 분류할 수 있습니다.

주요한 원인은 스트레스라고 할 수 있어요.

평상 시에 알파벳 N발음을 해

치아 사이를 띄워놓는 연습을 하신다면

어느정도 방지 할 수 있습니다.

 

 

두번째는 진정한 이갈이인 Sleep bruxism,

즉 수면 이갈이인데요.

수면에는 N1, N2, N3 비램수면, 램수면 등

여러단계가 있는데

 

 

수면의 깊이가 달라질 때

우리 뇌에서는 미세한 각성이 일어납니다.

이때 심박수 증가, 호흡변화,

말초혈관 수축,

근육 활동의 증가가 일어나면서

이갈이가 같이 발생한다는 설이

가장 잘 받아들여지고 있습니다.

 

원인을 알았으니

이제 이갈이를

개선하는 방법을 알아볼까요?

한 연구에 따르면 깨어있는 이갈이와

수면이갈이를 합친 집단에서

완벽주의, 화, 분노, 적대감, 걱정, 우울감이 있는

환자에서 이갈이가 증가한다는

경향이 있었다고 합니다.

 

 

이러한 심리관련 문제를

잘 극복하면 이갈이도

같이 잘 개선될 수 있겠죠?

 

수면의 질을 좋게하면

이갈이 또한 감소할 수 있는데요.

이를 수면환경 개선이라고 합니다.

 

 

하루 4잔이상의 알코올,

6잔 이상의 커피,

그리고 담배의 니코틴 성분은

자는 동안 이갈이를 증가시킨다는

연구가 있으니

과도한 음주, 흡연, 카페인 섭취는 자제해야 해요.

 

또한 자기 전 TV 시청과

라디오 청취 또한

수면의 질을 해쳐

이갈이 증가를 유발하니

잠자리에서의 미디어를 접하는 일은

자제하도록 합시다.

 

 

베개의 높이는 낮은 것을 택하고

1시간 이내의 짧은 낮잠,

하지만 너무 긴 낮잠은 금기입니다.

자기 전 어깨 위 안면부위의 온찜질은

근육을 이완시켜

이갈이를 낮춰주는 작용을 하게 됩니다.

조명도 너무 환한 조명보다는 적당히

온화한 불빛의 조명을 택해 주시구요.

잠들기 전 2시간 전부터는 거실 불빛보다는

온화한 불빛 아래에서

잘 준비를 해 주시는 게 좋습니다.

 

 

피로, 스트레스는

근육의 긴장도를 높여주어

깨어있는 이갈이를 증가시킨다는

논문이 있고 피로, 스트레스와 수면이갈이와의 관계는

뚜렷하게 밝혀진건 없지만

임상적으로는 많은 환자분들께서

피로와 스트레스가 겹치는 시기에

잘때도 이갈이를

많이 한다는 것을 알 수 있었습니다.

피로와 스트레스 관리도 역시 필수겠죠?

 

 

이제 조금더 병원에 내원하셔서

적극적으로

치료하는 방법을 알아봅시다.

 

우리 얼굴에 가장 큰 저작근육인

교근과 옆머리 근육, 측두근에

보톡스 주사를 놓게 되면

근육의 힘을 떨어뜨려

3-6개월 간 이갈이를 줄이고

그에 수반된 두통도

줄이는 효과를 갖게 됩니다.

 

 

 

구강내과의사로서

많은 분들이 이갈이로

저에게 찾아오시는데

저는 보통 100Unit 정도의

보톡스를 환자분들에게 주사해 줍니다.

보통은 각 교근에 35Unit 측두근에 15Unit씩

주사를 하는데

 

측두근이 많이 발달해 있거나

옆머리 위주로 긴장성 두통을

호소하시는 분들은

교근에 각 25Unit 측두근에 25Unit 씩

주사하기도 합니다.

 

 

 

스플린트 또는 마우스피스라는

구강장치치료를

이갈이의 가장 핵심 치료로 보고 있는데요.

입안에 장치를 끼게 되면

비록 일시적이지만

입안에 유입된 새로운 자극으로 인해

우리 뇌에선 이를 인지하게 되고

이갈이 자체가 줄어드는 연구결과가 있습니다.

 

하지만 시간이 지날수록

다시 이갈이가 원래대로 돌아온다고 해요.

하지만 이외에도

치아의 보호, 주위 근육의 보호 측면에서

가장 효과적인 치료법이라고 할 수 있죠.

 

이미 이갈이를 위해 장치치료를 받고

있는 분들을 위해 꿀팁을 전해드리면

 

 

첫째로 자신의 장치를

자세히 관찰해 보세요.

이렇게 파인 자국, 또는 갈린 자국이 보일텐데

제가 앞에서 설명드린

이갈이 줄이기 팁을 실천하면서

파인정도를 보고 정말 줄어들었나

체크해 보세요.

치과에 내원할 때 마다 갈린 자국은

보통 갈아주니 비교하기가 쉽겠죠?

 

여기서 덴티장만이 알려줄 수 있는

장치치료 꿀팁 하나 더 추가해보겠습니다.

앞에서 장치를 끼면 입안에

새로운 자극이 뇌로 올라가

이갈이 자체를 줄이지만

곧 익숙해져 다시 되돌아온다고 했죠.

하지만 이를 응용하여

장치를 꼈다 안꼈다 하는 겁니다.

격일로 끼거나 이렇게 격주로 껴보는 방법도 있겠죠.

 

 

이건 제 생각이 아니라

수십권의 책을 쓴 턱관절 치료의 레전드,

세계인들의 스승인 오케슨 박사님이

가장 최근 필리핀학회에서 하신 말씀입니다.

믿고 한번 실천해 봐도 되겠죠?

 

스플린트 장치치료에도 주의할 점이 있습니다.

치과가 아닌 다른 병원에서

이가 물리는 것을 점검하지 않은

상태의 장치는 안되구요.

 

인터넷에서 임의로 사서

혼자 사용하는 이갈이 방지 마우스피스

장치도 안됩니다.

 

물렁물렁한 마우스 피스 장치 역시

단기적으로 쓸 수 있지만

장기적인 사용은 안되구요.

 

이들은 공통적으로

이의 맞물림 변화를

초래할 수 있기 때문입니다.

이갈이 방지 마우스피스 가격 아끼려다

치아 다 틀어져 버리면 누굴 원망할수도

없겠죠?

반드시 정석적인 치료를 받으셔야 하구요.

 

가장 제대로 된 장치는 치과에서

만든 딱딱한 재질의 스플린트 장치입니다.

딱딱한 이갈이 스플린트를 끼시고

반드시 주기적으로

치과의사선생님들께

장치체크를 받으셔야 합니다.

 

 

코골이와 이갈이가 동시에 있는

환자분들은 이와 같이

아래턱을 앞으로 내미는

장치를 사용하면

코골이, 이갈이 둘 다 줄이는 데

효과적입니다.

 

 

하지만 장기적인 사용은

윗니가 아랫니를 덮는 양을 변화시킬 수 있으니

꼭 전문가에게 점검받으면서 사용하시구요.

 

마지막으로 이갈이에 도움이 될 수 있는

약물과 역효과를 내는 약물을 소개하며

마무리하겠습니다.

심리적인 요인에 도움을 주는

항불안제, 아까 수면이갈이가

미세각성시 혈압이 올라간다고 했죠?

 

이런 점에 착안해서

고혈압 치료제 일부도

이갈이 약물 관점에서

효과가 있다는 연구가 있습니다.

그밖에 도파민 수용체 작용제,

항간질제 역시 효과적이구요.

 

 

반대로 항우울제, 신경이완제, 마약류는

이갈이 약물 관점에서 봤을 때

오히려 이갈이를 증가시킨다고 합니다.

마약하시는 분들.. 이는 안녕하시죠?

 

 

오늘 포스팅은 여기까지구요.

도움이 되셨다면 즐겨찾기하고

자주 찾아와 주시기 부탁드립니다.

다음 포스팅에서 찾아뵙겠습니다.

이갈이 원인과 치료법에 대해

영상으로 더 자세히 알고 싶으신 분들은

제 유튜브 아래 영상을 참고해 주세요!

 

youtu.be/N6cvIDk8fhs